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治疗食管癌有哪些药物 化疗药物按作用机理汇总

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拓扑异构酶抑制剂的药物类别中的哪些药物用于食管癌的治疗?

拓扑异构酶抑制剂试剂可防止细胞生长和增殖。它们通过结合拓扑异构酶并引起单链DNA断裂而起作用。

 

伊立替康(Camptosar)

伊立替康可逆地与拓扑异构酶I–DNA复合物结合,并防止切割后的DNA链结扎。它可以作为联合化疗的一部分用于治疗食管癌,这是一种标签外适应症(指具体适用人群尚未确定)。伊立替康的黑匣子警告(FDA设立的对药物副作用的警告)包括骨髓抑制和腹泻。

 

蒽环类药物中的哪些药物用于食管癌的治疗?

蒽环类抗肿瘤药通过空间阻塞抑制DNA和RNA的合成。它们插入DNA碱基对之间,并通过拓扑异构酶II触发DNA切割。

 

表柔比星(Ellence)

表柔比星抑制DNA和RNA的合成。它可以作为联合化疗方案的一部分用于治疗食管癌。它有几个黑匣子警告,包括骨髓抑制,外渗,心肌毒性和继发性恶性肿瘤。对于轻度至中度肝功能不全的患者,建议减少剂量。

 

抗微管药物类别中的哪些药物用于食管癌治疗?

抗微管药可防止细胞生长和增殖。它们通过增强微管蛋白二聚体,稳定现有微管和抑制微管拆卸来发挥作用。

 

多西他赛(Taxotere,Docefrez)

多西他赛抑制微管蛋白解聚,从而抑制DNA,RNA和蛋白质合成。它可以与顺铂和氟尿嘧啶联合使用以治疗食管癌,这是标签外适应症药物。它有几个黑匣子警告,例如骨髓抑制,体液潴留和超敏反应。在某些肝功能不全的患者中,不建议使用多西他赛。接受多西他赛治疗的患者应在给药前一天用皮质类固醇药物治疗,以帮助减少体液潴留和超敏反应。

 

紫杉醇(Paclitaxel)

紫杉醇促进微管组装,干扰细胞G2期有丝分裂期,并抑制细胞复制。尽管未经FDA批准,但已将其用于联合化疗中以治疗食管癌。紫杉醇是治疗腺癌的标签外适应症药物。该药的黑匣子警告包括骨髓抑制和超敏反应。

 

烷基化疗药中的哪些药物用于食管癌的治疗?

烷基化疗药可以抑制细胞生长和增殖,通过形成DNA交联来干扰DNA合成。烷基化剂可能会产生严重的不良反应,例如骨髓抑制,类过敏反应,耳毒性,肾毒性和呕吐。

 

顺铂

顺铂作用机制暂时认为是通过产生DNA链内交联和抑制DNA前体。该药物常与放射疗法结合使用。其黑匣子警告包括类过敏反应,耳毒性和肾毒性。

 

卡铂

卡铂是一种铂烷基化剂,可通过产生链间DNA交联来干扰DNA的功能。它可以与紫杉醇联合用于食管癌的治疗,这是一种标签外适应症药物。卡铂的黑匣子警告包括骨髓抑制,过敏反应和呕吐。

 

奥沙利铂(Eloxatin)

奥沙利铂是一种铂烷基化剂,可抑制DNA复制和转录,从而导致细胞死亡。它可以与化疗联合用于食管癌的治疗,这是一种标签外适应症药物。会引起过敏反应,可以用肾上腺素,皮质类固醇和抗组胺药进行处理。

 

抗代谢药类中哪些药物用于食管癌的治疗?

抗代谢药能抑制细胞生长和增殖。它们通过阻断脱氧尿苷酸的甲基化来干扰DNA的合成。

 

氟尿嘧啶(Adrucil)

氟尿嘧啶是嘧啶类抗代谢药物。已经提出了几种作用机制,包括抑制胸苷酸合酶和抑制RNA合成。该试剂也是有效的放射增敏剂。

 

卡培他滨(Xeloda)

卡培他滨是一种嘧啶抗代谢药,是氟尿嘧啶的前药。它通过在肝脏和组织中水解而形成活性部分氟尿嘧啶。卡培他滨被用于治疗食管癌,这是一种标签外适应症药物。

 

胸苷类似物类药物中的哪些药物用于食管癌的治疗?

胸苷类似物摄入癌细胞后,三氟吡啶被掺入DNA中,干扰DNA合成并抑制细胞增殖。

 

Tipiracil / trifluridine(Lonsurf)

Tipiracil是一种胸苷磷酸化酶抑制剂,可通过抑制其代谢来增加三氟吡啶的暴露。三氟吡啶是一种基于胸苷的核苷类似物,可掺入DNA,干扰DNA合成并抑制细胞增殖。它适用于先前已接受至少2项先前的化学疗法治疗的转移性胃或胃食管连接(GEJ)腺癌,其中包括氟嘧啶,铂,紫杉醇或伊立替康,并在适当时采用HER2 / neu靶向治疗。

 

其他药物类别中的哪些药物用于食管癌的治疗?

该类别包括通过各种作用机理引起细胞毒性活性的其他抗肿瘤药。

 

Porfimer(Photofrin)

Porfimer是一种光动力疗法的试剂,光动力疗法通过在激光产生氧自由基来引起细胞毒活性。它还可以释放血栓烷A2,导致细胞坏死和血管闭塞。适用于部分或完全阻塞食管癌的患者。

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